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  本周是第五个世界提高抗生素认识周。在此之际,1115日,国产先进体外诊断产品生物医学创新平台——单细胞拉曼创新技术研讨会在广州南方医科大学珠江医院成功举行。此次会议由南方医科大学检验医学部和青岛能源所共同发起,中科院科技服务网络计划(STS)和基金委国家重大科研仪器研制项目提供支持。来自南方医科大学、中山大学、华南理工大学、华南农业大学等驻粤高校及各大医院的50余位嘉宾齐聚一堂,考察临床单细胞拉曼药敏快检系统的实地操作,共商单细胞拉曼技术在临床检验检疫、微生态、肿瘤细胞等领域的应用前景。

  会议由南方医科大学珠江医院检验医学部主任周宏伟主持,青岛能源所单细胞中心主任徐健研究员作题为《临床单细胞拉曼药敏快检系统(CAST-R):从原理到仪器》的学术报告。报告更新了当前全球耐药性蔓延的严峻局势,而当前基于培养原理的病原鉴定和药敏仪器检测一般需要花费2~3天。针对这一瓶颈问题,单细胞中心发表了“重水标记单细胞拉曼耐药性快检”、“单细胞拉曼药物应激条形码”原理,提出了基于单细胞拉曼光谱、免培养测定“最小代谢活性抑制浓度”(MIC-MA)的概念,并发明了一系列单细胞拉曼分选(RACS)核心器件。在国家重大科研仪器研制项目的支持下,中心研制成功首台“临床单细胞拉曼耐药性快检仪”(CAST-R)。CAST-R不再需要培养,而是基于重水标记单细胞拉曼光谱,在3小时之内完成针对代谢活性抑制的药敏性实测,而且通过微液滴拉曼分选,直接耦合细菌单细胞基因组测序,实现了在单个细菌/真菌细胞的精度,挖掘耐药基因及突变、追踪病原传播和考察耐药微进化机制。因此,CAST-R是临床精准用药实践和菌群-药物互作机制研究的崭新工具。

  作为国内外首台基于拉曼原理的耐药性快检仪,CAST-R已经在南方医科大学珠江医院进入了示范应用阶段,仪器运转情况良好,初步测试显示临床样品菌株鉴定准确率达到93%,药敏测试一致性达到90%。其广阔的应用前景,引发了与会研究人员的热烈反响。会后多方代表达成进一步合作的意向,将在科技服务网络计划(STS)和基金委国家重大科研仪器研制项目的支持下,推动CAST-R切实服务临床科研与医学检验实践。

  为推动全社会合理使用抗生素、遏制耐药性蔓延,保护包括人体和环境在内的“生态大健康”,加强新型临床与环境耐药性诊断仪器的联合研发攻关,推广普及新型耐药性快速检测技术和装备体系的应用就势在必行。以CAST-R为代表的国产原创微生物诊疗仪器的“医产学研用”联合推进,将会有助于减少医疗及养殖业中抗生素滥用的情况,为精准用药和生态大健康保驾护航。(文/朱鹏飞)

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